糖尿病烂足需要做什么检查

糖尿病烂足通常需要做血糖检测、下肢血管检查、神经功能评估、感染指标检测和影像学检查等。糖尿病烂足是糖尿病足溃疡的俗称，可能与长期血糖控制不佳、下肢血管病变、周围神经病变等因素有关，建议患者及时就医。

1、血糖检测

血糖检测包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白检测，有助于评估血糖控制情况。长期高血糖可能导致血管和神经损伤，进而引发糖尿病烂足。血糖检测可以帮助医生判断是否需要调整降糖方案，常用的降糖药物有盐酸二甲双胍片、格列美脲片和阿卡波糖片等。

2、下肢血管检查

下肢血管检查通常包括踝肱指数测定和下肢动脉超声，用于评估下肢血液循环情况。糖尿病可能导致下肢动脉硬化或狭窄，影响足部血液供应。血管检查结果有助于判断是否需要血管介入治疗，如球囊扩张或支架植入。

3、神经功能评估

神经功能评估主要通过10克尼龙丝试验和振动觉测试等方法，检查足部感觉神经功能。糖尿病周围神经病变可能导致足部感觉减退，患者无法及时发现足部损伤。神经功能评估结果可以帮助制定足部护理方案，预防溃疡进一步恶化。

4、感染指标检测

感染指标检测包括血常规、C反应蛋白和降钙素原等检查，用于判断是否存在足部感染。糖尿病烂足容易合并细菌感染，严重时可能导致败血症。感染指标异常时可能需要使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片和克林霉素磷酸酯凝胶等。

5、影像学检查

影像学检查主要包括X线、CT或MRI检查，用于评估足部骨骼和软组织病变情况。糖尿病烂足可能合并骨髓炎或深部组织感染，影像学检查有助于确定感染范围和严重程度。根据检查结果，医生可能建议清创手术或截肢等治疗方案。

糖尿病烂足患者日常应注意控制血糖，定期监测足部皮肤状况，保持足部清洁干燥。选择宽松舒适的鞋袜，避免足部受压或摩擦。每天检查足部是否有伤口、水疱或红肿，发现问题及时就医。避免用热水泡脚，防止烫伤。戒烟限酒，适当运动改善下肢血液循环。饮食上应控制总热量摄入，保证营养均衡，多吃富含优质蛋白和维生素的食物。