恒牙萌出乳牙滞留怎么办

Question

我家小孩刚开始有一些乳牙，还没有脱落，妨碍长新的牙齿，而恒牙要长出来但是乳牙还在怎么办？

Answer 1

恒牙萌出乳牙滞留可通过观察等待、乳牙拔除、正畸干预、手术辅助等方式处理。该现象通常由乳牙牙根吸收不足、恒牙萌出方向异常、颌骨发育异常、遗传因素等原因引起。

1、观察等待

乳牙轻微松动时可暂不处理，每日帮助孩子轻轻摇晃乳牙促进自然脱落，避免强行拔除导致牙龈损伤。

2、乳牙拔除

乳牙稳固阻碍恒牙萌出时需口腔科拔除，可能与乳牙牙根粘连有关，常伴随牙龈肿胀。可使用利多卡因局部麻醉后拔除。

3、正畸干预

恒牙错位萌出需正畸牵引，可能与颌骨空间不足有关，表现为牙齿排列紊乱。需佩戴矫治器引导恒牙归位。

4、手术辅助

埋伏阻生恒牙需手术开窗，多因颌骨发育异常导致，常需配合CBCT检查。术后需保持口腔清洁预防感染。

家长应定期检查儿童替牙情况，避免乳牙滞留影响恒牙排列，日常可补充钙质和维生素D促进颌骨发育。