总胆红素偏高的原因有什么影响

Question

体检查出自己的总胆红素偏高，平时也没什么不舒服的，不知道是什么原因造成的，有什么影响吗？

Answer 1

总胆红素偏高可能由生理性黄疸、溶血性贫血、病毒性肝炎、胆管梗阻等原因引起，长期偏高可能影响肝功能或导致胆红素脑病。

1、生理性黄疸

新生儿常见生理现象，与肝脏代谢功能未完善有关，通常无须治疗，可通过增加喂养频率促进胆红素排泄。

2、溶血性贫血

红细胞破坏过多导致胆红素生成增加，可能伴随乏力、皮肤苍白，需治疗原发病，药物可选择泼尼松、环孢素、人免疫球蛋白。

3、病毒性肝炎

肝细胞受损影响胆红素代谢，常见食欲减退、肝区疼痛，需抗病毒治疗，药物包括恩替卡韦、替诺福韦、甘草酸二铵。

4、胆管梗阻

结石或肿瘤压迫胆管导致排泄受阻，可能出现陶土色粪便、皮肤瘙痒，需手术解除梗阻，必要时行ERCP或胆管支架植入。

日常需避免饮酒及高脂饮食，定期监测肝功能指标，出现皮肤巩膜黄染加重应及时就医。