月经期便血是怎么了

Question

好朋友说她这几次来大姨妈的时候就有便血的情况，尤其是月经期间来之前就会出现便血，大姨妈完了便血就没有，她很紧张就去镇上的一家诊所问了，大夫说她的情况是经行便血，月经期间便血是怎么回事？

Answer 1

月经期便血可能由痔疮、肛裂、子宫内膜异位症、结直肠疾病等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、痔疮：

月经期盆腔充血可能加重痔静脉曲张，导致便后滴血或手纸带血。建议温水坐浴，使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物缓解症状。

2、肛裂：

便秘与经期激素变化共同作用可能引发肛裂，表现为排便时撕裂样疼痛伴少量鲜血。可外用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶配合乳果糖口服溶液软化粪便。

3、子宫内膜异位症：

异位至肠道的子宫内膜随月经周期出血，可能出现周期性便血、里急后重。需通过超声或肠镜确诊，常用药物包括地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等。

4、结直肠疾病：

炎症性肠病或肿瘤可能在经期因凝血功能变化显现症状，表现为黏液脓血便伴腹痛。需完善结肠镜检查，根据结果选择美沙拉嗪缓释颗粒或手术治疗。

经期出现便血应记录出血特征，避免辛辣刺激饮食，保持规律作息，持续或大量出血需及时至消化内科或妇科就诊。