卵巢癌晚期腹水怎么办

Question

我检查出得了卵巢癌晚期，最近还感觉肚子肿胀，医生说是卵巢癌晚期腹水，该怎么办呢？

Answer 1

卵巢癌晚期腹水可通过腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、腹腔热灌注化疗、靶向药物治疗等方式缓解。腹水通常由肿瘤腹膜转移、低蛋白血症、淋巴回流受阻、门静脉高压等原因引起。

1、腹腔穿刺引流

通过穿刺排出腹水缓解腹胀，需配合白蛋白输注纠正低蛋白血症，常用药物包括人血白蛋白、呋塞米注射液、托拉塞米注射液。

2、利尿剂治疗

使用利尿药物减少体液潴留，需监测电解质平衡，可选择螺内酯片、氢氯噻嗪片、布美他尼片等药物。

3、腹腔热灌注化疗

将加热化疗药物灌注腹腔控制肿瘤转移，可能引起腹痛发热，常用顺铂注射液、紫杉醇注射液、卡铂注射液。

4、靶向药物治疗

针对特定基因突变使用靶向药抑制肿瘤进展，可能伴随皮疹腹泻，可选贝伐珠单抗注射液、奥拉帕利胶囊、尼拉帕利胶囊。

患者应保持低盐高蛋白饮食，定期监测腹围体重变化，严格遵医嘱进行抗肿瘤综合治疗。