孕妇胆酸高主要表现为皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深、脂肪泻等症状,严重时可出现胎儿窘迫或早产。
妊娠期肝内胆汁淤积症导致的胆酸升高常以皮肤瘙痒为首发症状,瘙痒多始于手掌脚掌,夜间加重,可能伴随抓痕或皮疹。可遵医嘱使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、地塞米松等药物缓解。
约10%-15%患者出现轻度黄疸,表现为皮肤巩膜黄染,与胆红素代谢障碍有关。需监测肝功能指标,必要时使用护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷。
胆红素经尿液排泄增加导致尿色呈深茶色,可能伴有粪便颜色变浅。建议增加水分摄入,定期复查胆汁酸及肝功能指标。
胆盐缺乏影响脂肪消化吸收,可能出现腹泻或大便油腻。需调整饮食结构,减少高脂食物摄入,补充中链脂肪酸。
孕妇出现胆酸升高需及时产科就诊,监测胎心及胎儿发育情况,避免搔抓皮肤导致感染,保持清淡饮食并遵医嘱治疗。