恶露反复是怎么回事

Question

我生完宝宝一个月以后，恶露排不尽，一直断断续续，恶露反复是怎么回事？

Answer 1

恶露反复可能由子宫复旧不良、宫腔残留、感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物清宫、抗感染治疗、促进子宫收缩等方式处理。

1、子宫复旧不良

产后子宫收缩乏力导致恶露持续时间延长，表现为血性恶露量多或反复出现。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂促进宫缩。

2、宫腔残留

胎盘胎膜残留物影响子宫内膜修复，常伴阵发性腹痛和大量出血。需行超声检查确认后选择米非司酮片、新生化颗粒等药物促排，必要时清宫手术。

3、感染

产褥感染导致恶露异味、发热，与细菌上行感染有关。需进行分泌物培养后使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素，配合高锰酸钾坐浴。

4、凝血异常

凝血功能障碍致使恶露淋漓不尽，可能合并全身瘀斑。需检查凝血功能后补充维生素K1注射液或氨甲环酸片，严重时需输注血浆。

保持会阴清洁，避免剧烈运动，出现发热或出血量超过月经量时需立即就医复查超声与血常规。