恶露反复怎么回事

Question

我产后恶露40天了还有，是褐色的恶露，然后又吃了药产妇安合剂和消炎的，流出来鲜血后流没有了，过了一个星期又来了一点。恶露反复怎么回事？

Answer 1

恶露反复可能由子宫复旧不良、宫腔残留、感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物治疗、清宫手术、抗感染治疗、生活调理等方式干预。

1、子宫复旧不良

产后子宫收缩乏力导致恶露淋漓不尽，表现为血色恶露持续时间超过3周。建议遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊促进子宫收缩，配合腹部热敷和适度活动。

2、宫腔残留

胎盘胎膜残留可能堵塞子宫颈口，引发反复出血伴血块排出。需通过超声检查确诊，残留物较少时可服用新生化颗粒、产复康颗粒，量多时需行清宫术。

3、产褥感染

细菌上行感染子宫内膜会出现恶露异味、发热症状。需进行分泌物培养，选用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素，配合高锰酸钾坐浴保持会阴清洁。

4、凝血异常

妊娠期高血压或血液疾病可能导致凝血功能障碍，表现为恶露量突然增多。需检测凝血功能，使用维生素K1注射液、氨甲环酸片等药物，必要时输血治疗。

产后应保持外阴干燥，避免提重物和剧烈运动，观察恶露颜色变化，出现发热或大出血需立即就医。