药物流产最佳时间为妊娠49天内,危害主要包括不完全流产、大出血、感染、月经紊乱等。药物流产需在医生指导下使用米非司酮联合米索前列醇,严禁自行用药。
妊娠35-49天是药物流产最佳时段,此时孕囊大小适宜,子宫对药物敏感性高。超过49天需评估宫外孕风险。
约10%概率出现不完全流产,可能与孕周计算误差、药物吸收不良有关,需超声确认后行清宫术补救。
大出血发生概率约1-3%,常见于瘢痕子宫或凝血功能障碍者,严重时需输血或急诊手术止血。
反复药物流产可能导致子宫内膜损伤、宫腔粘连,表现为后续妊娠流产率升高或继发不孕。
流产后应卧床休息2周,禁盆浴及性生活1个月,出现发热、持续腹痛或出血超过月经量需立即就医。