多数地中海贫血患者可以怀孕,但需提前评估贫血程度和基因风险,妊娠期间需密切监测血红蛋白水平和胎儿发育情况。
1、基因检测
建议夫妻双方进行地中海贫血基因筛查,若双方均为携带者,胎儿有较高概率遗传重型地中海贫血。
2、贫血评估
孕前需检测血红蛋白电泳和铁代谢指标,中重度贫血患者需先纠正贫血再考虑妊娠。
3、孕期监测
妊娠期间每4-8周复查血常规,中晚期需通过超声监测胎儿生长发育情况。
4、多学科管理
建议产科联合血液科共同制定管理方案,必要时需进行产前诊断或造血干细胞移植评估。
地中海贫血孕妇应保证充足营养摄入,避免感染,定期复查铁蛋白防止铁过载,分娩时建议选择具备新生儿监护条件的医疗机构。