孕晚期无乳链球菌阳性怎么办

Question

我怀孕检查出来无乳链球菌感染，医生说可致婴儿感染，也可能产后感染，晚期无乳链球菌感染怎么办

Answer 1

孕晚期无乳链球菌阳性可通过抗生素治疗、加强产前监测、调整分娩方式、新生儿预防性用药等方式干预。该情况通常由生殖道定植、免疫力下降、既往感染未根治、医源性传播等原因引起。

1、抗生素治疗

青霉素类抗生素是首选药物，如阿莫西林克拉维酸钾、氨苄西林，过敏者可选用红霉素或克林霉素。用药需严格遵医嘱完成疗程，避免耐药性产生。

2、产前监测

建议每周进行胎心监护和B超检查，重点关注羊水指数及胎儿生物物理评分。出现胎膜早破或规律宫缩需立即住院。

3、分娩管理

阴道分娩时应在破膜后4小时内完成分娩，产程中持续静脉输注抗生素。若存在产科指征或感染风险较高，建议选择剖宫产。

4、新生儿防护

新生儿出生后需进行咽拭子培养，高风险婴儿需预防性使用青霉素。家长需密切观察喂养情况、体温变化及呼吸状态。

孕期保持会阴清洁，避免盆浴及阴道冲洗，定期复查细菌培养。分娩后母婴同室期间注意手卫生，母乳喂养无须中断。