瘢痕妊娠早期可能无明显症状,随病情进展可能出现阴道不规则出血、下腹隐痛、妊娠试验持续阳性,严重者可发生子宫破裂导致剧烈腹痛和休克。
1、早期表现
妊娠试验阳性但无典型妊娠反应,超声检查可见孕囊着床于子宫瘢痕处,部分患者可能出现轻微阴道点滴出血。
2、进展期症状
阴道出血量增多呈暗红色,伴随阵发性下腹坠痛,超声显示瘢痕处肌层变薄,血HCG水平异常升高。
3、危急症状
突发剧烈腹痛伴晕厥提示子宫破裂,出现面色苍白、血压下降等失血性休克表现,需立即急诊手术干预。
确诊瘢痕妊娠后应绝对卧床休息,避免增加腹压动作,严格遵医嘱进行血HCG监测和超声随访,禁止自行服用活血类药物。