小儿肾炎能治好吗

Question

我5岁的女儿出现严重的大腿浮肿现象，还闹肚子疼，害怕的我们家人赶紧带孩子去了医院，医生看了女儿的情况确认这是小儿肾炎。小儿肾炎能治好吗？

Answer 1

小儿肾炎多数可以治愈，治疗效果与病理类型、治疗时机、并发症控制等因素有关，主要分为急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、遗传性肾炎等类型。

1、急性肾炎

急性肾炎通常由链球菌感染引起，表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。治疗以控制感染和休息为主，可使用青霉素类抗生素，配合利尿剂呋塞米缓解水肿，多数患儿2-4周可恢复。

2、慢性肾炎

慢性肾炎可能与免疫异常或反复感染有关，需长期使用血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利控制血压，联合糖皮质激素泼尼松调节免疫，部分患儿需限制蛋白质摄入。

3、肾病综合征

肾病综合征以大量蛋白尿和低蛋白血症为特征，首选糖皮质激素甲泼尼龙冲击治疗，耐药病例可加用免疫抑制剂环磷酰胺，家长需定期监测尿蛋白和体重变化。

4、遗传性肾炎

遗传性肾炎如Alport综合征目前无法根治，主要通过血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦延缓肾功能恶化，严重者需血液透析或肾移植，建议家长进行基因检测和遗传咨询。

患儿应保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，家长需遵医嘱定期复查尿常规和肾功能，早期干预可显著改善预后。