双肾坏死透析患者生存期一般为5-10年,实际时间受到透析充分性、基础疾病控制、营养状况、并发症管理等多种因素的影响。
1、透析充分性:
每周3次规律血液透析或持续腹膜透析可维持电解质平衡,透析不充分会加速心血管损害。
2、基础疾病:
糖尿病肾病或高血压肾病需严格控制血糖血压,合并心衰或脑血管疾病会显著缩短生存期。
3、营养干预:
每日蛋白摄入0.8-1.0g/kg体重,优先选择鸡蛋清、鱼肉等优质蛋白,配合α-酮酸制剂改善营养不良。
4、并发症防治:
肾性贫血需使用重组人促红素,继发性甲旁亢需服用西那卡塞,严重感染是常见死亡原因。
建议透析期间定期监测血磷血钙水平,保持干体重稳定,必要时可评估肾移植可行性。