新生儿惊厥的症状主要表现为肢体抽动、呼吸暂停、眼球异常运动及肌张力改变,按病程发展可分为早期轻微抖动、进展期强直痉挛和终末期意识障碍。
新生儿四肢或面部肌肉不自主节律性抽动,多由低钙血症或围产期缺氧引起,需通过静脉补钙或吸氧处理,可遵医嘱使用苯巴比妥、地西泮或维生素B6注射液。
发作时伴随呼吸停止超过20秒,常见于颅内出血或新生儿败血症,需立即刺激复苏并治疗原发病,必要时使用氨茶碱、枸橼酸咖啡因或纳洛酮。
眼球上翻、凝视或震颤多与低血糖、遗传代谢病相关,需快速血糖检测及代谢筛查,可选用葡萄糖溶液、左卡尼汀或特殊配方奶粉。
肌张力亢进或松弛提示严重脑损伤,需进行头颅影像学检查,治疗包括亚低温疗法、甘露醇脱水及神经节苷脂营养支持。
家长发现异常应及时就医,避免包裹过紧刺激患儿,喂养时注意观察吸吮力变化,维持环境安静减少声光刺激。