乳牙滞留可能由遗传因素、乳牙根吸收不足、恒牙胚发育异常、局部炎症等因素引起,可通过口腔检查、X线评估、拔除滞留乳牙、正畸干预等方式处理。
部分儿童存在家族性乳牙滞留倾向,可能与基因调控的牙根吸收机制异常有关。建议家长定期带孩子进行口腔检查,必要时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或布洛芬等药物控制继发感染。
恒牙萌出动力不足或乳牙牙根与牙槽骨粘连时,会导致乳牙无法正常脱落。家长需观察孩子换牙期牙齿松动情况,临床常用盐酸利多卡因局部麻醉后拔除滞留牙,配合氯己定含漱液预防感染。
恒牙先天缺失或异位生长时,乳牙因缺乏生理性压迫而长期存留。此类情况需拍摄全景片评估,可能需采用多托槽固定矫治器或隐形矫治器引导恒牙萌出。
乳牙龋坏继发根尖周炎可导致牙槽骨硬化,阻碍恒牙萌出。表现为牙龈肿胀、咬合疼痛,建议使用甲硝唑、阿奇霉素或对乙酰氨基酚控制炎症后拔除病源牙。
日常需督促儿童保持口腔卫生,适量增加苹果、胡萝卜等需咀嚼的食物促进乳牙牙根吸收,发现换牙异常应及时就诊儿童口腔科。