小儿过敏性紫癜是一种由免疫异常引起的血管炎症性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害,常见诱因包括感染、食物过敏、药物反应及遗传易感性。
细菌或病毒感染是常见诱因,如链球菌感染可能激活异常免疫反应,需抗感染治疗并监测肾功能,可遵医嘱使用青霉素、头孢克洛等抗生素。
牛奶、鸡蛋等高蛋白食物可能诱发免疫应答,家长需记录饮食日记并回避过敏原,急性期可短期使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
部分抗生素或解热镇痛药可能引发超敏反应,家长需避免擅自用药,严重时需使用泼尼松等糖皮质激素控制血管炎症。
存在家族过敏史患儿更易发病,家长需加强环境过敏原筛查,合并肾炎时需联合环磷酰胺等免疫抑制剂治疗。
患儿急性期需卧床休息,恢复期逐步增加低敏饮食如大米粥、苹果泥,定期复查尿常规监测肾脏受累情况。