高泌乳素血症可能由垂体瘤、药物副作用、甲状腺功能减退、慢性肾功能不全等原因引起,可通过溴隐亭、卡麦角林、维生素B6、手术切除垂体瘤等方式治疗。
垂体瘤是高泌乳素血症最常见病因,可能与基因突变、雌激素水平异常等因素有关,通常表现为闭经、溢乳、头痛等症状。治疗需使用多巴胺受体激动剂如溴隐亭,或经蝶窦手术切除肿瘤。
抗精神病药、胃动力药、避孕药等可能干扰多巴胺分泌,导致泌乳素升高。建议在医生指导下调整用药方案,必要时替换为对泌乳素影响较小的药物。
原发性甲减可能通过促甲状腺激素释放激素刺激泌乳素分泌。需检测甲状腺功能,补充左甲状腺素钠片纠正甲减后,泌乳素水平多可恢复正常。
肾功能不全时泌乳素代谢受阻,可能伴随水肿、贫血等症状。需控制原发病,严重者可选择血液透析,必要时联合使用卡麦角林降低泌乳素。
备孕期间应保持规律作息,避免高脂饮食,每月监测排卵情况,药物治疗期间每3个月复查泌乳素水平及垂体MRI。