视网膜剥离属于眼科急症,可能对视力造成不可逆损害,需立即就医处理。视网膜剥离的严重程度主要与剥离范围、累及黄斑区、延误治疗时间、基础眼病控制情况等因素有关。
视网膜剥离范围越大,视力损害风险越高。全视网膜剥离可导致光感丧失,需紧急行玻璃体切割手术联合视网膜复位术。
剥离累及黄斑区会显著影响中心视力。发病72小时内未处理可能导致永久性视物变形,需尽快行气液交换术。
发病一周内干预可提高复位成功率。延误治疗可能继发增殖性玻璃体视网膜病变,需联合巩膜外垫压术治疗。
高度近视或糖尿病患者发生视网膜剥离后预后较差。需同时控制原发病,必要时进行全视网膜激光光凝。
出现闪光感或飞蚊症突然加重时应立即就诊,术后需保持特殊体位并避免剧烈运动,定期复查眼底情况。