拉屎拉出鲜红的血不痛怎么办

Question

我这几天，拉屎拉出鲜红的血，但是不痛，我担心自己得大病了，请问这种情况怎么办？

Answer 1

排便时出现无痛性鲜红色血便可能与痔疮、直肠息肉、肛裂或结直肠肿瘤有关，可通过肛门镜检查、调整饮食结构、局部用药及必要时手术干预等方式处理。

1、痔疮

内痔出血是常见原因，因直肠静脉丛曲张破裂导致，表现为便后滴血或喷血。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物，配合高纤维饮食。

2、直肠息肉

良性肿瘤表面血管破裂引发出血，可能伴随排便习惯改变。需结肠镜确诊后行息肉电切术，术后病理检查排除恶变。

3、肛裂

陈旧性肛裂可能因神经末梢麻痹出现无痛出血，常见便纸带血。建议温水坐浴配合硝酸甘油软膏促进裂口愈合。

4、肠道肿瘤

结直肠癌早期可表现为无痛血便，伴随里急后重或大便变细。需肠镜活检明确诊断，根据分期选择根治性手术或放化疗。

每日摄入30克膳食纤维，避免久坐及用力排便，出血持续3天以上或伴随体重下降需立即消化科就诊。