为什么大便会出血

Question

我最近几天大便后总是会出血，为什么大便后会出血啊？

Answer 1

大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等疾病引起，症状从轻微到严重依次表现为便后滴血、粪便带血丝、大量出血或黑便。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张导致的常见原因，表现为便后纸巾带血或滴血，血色鲜红。可通过温水坐浴缓解症状，医生可能推荐使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。

2、肛裂

肛裂因硬便划伤肛管皮肤引起，排便时伴刀割样疼痛和少量鲜血。增加膳食纤维摄入软化粪便，医生可能开具硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液等药物。

3、肠息肉

肠息肉出血多因息肉表面糜烂导致，表现为间断性粪便隐血或黏液血便。需通过肠镜检查确诊，内镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可能使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片预防并发症。

4、结直肠癌

肿瘤侵蚀肠道血管会引起持续便血，常伴体重下降和排便习惯改变。确诊需结合肠镜与病理活检，治疗包括根治性手术切除配合卡培他滨片、奥沙利铂注射液等化疗药物。

日常需保持规律排便习惯，增加蔬菜水果摄入，40岁以上人群建议定期进行粪便隐血筛查，出现持续出血或伴随消瘦等症状应及时就医。