食管反流性胃炎是胃酸或胆汁反流至食管引起的炎症性疾病,常见诱因包括胃食管反流、食管裂孔疝、胃排空延迟、长期吸烟饮酒等。
食管下括约肌功能失调导致胃内容物反流,可能引发胸骨后烧灼感、反酸等症状。治疗需调整饮食习惯,药物可选用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利。
膈肌食管裂孔扩大使胃部上移,加重反流症状,常伴随嗳气、吞咽困难。需避免腹压增高动作,药物可用雷贝拉唑、多潘立酮、硫糖铝。
胃动力异常导致食物滞留,可能由糖尿病或药物副作用导致,表现为餐后腹胀。建议少食多餐,药物选择西沙必利、伊托必利、复方消化酶。
长期吸烟饮酒、高脂饮食会刺激胃酸分泌,需戒烟限酒,避免睡前进食。急性发作时可使用法莫替丁、枸橼酸铋钾、马来酸曲美布汀。
日常需保持床头抬高15厘米睡眠,避免紧身衣物,症状持续或加重时应及时消化内科就诊。