孕期阴道壁膨出可能由盆底肌松弛、胎儿压迫、激素水平变化、慢性咳嗽或便秘等因素引起,可通过盆底肌锻炼、物理治疗、药物治疗或手术修复等方式改善。
妊娠期盆底肌因长期承重和激素影响导致弹性减弱,表现为下坠感或排尿困难。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重时可使用盆底康复仪辅助治疗。
增大的子宫持续压迫阴道后壁,可能伴随腰骶部酸痛。选择侧卧体位减轻压力,分娩后多数可自行缓解,持续症状需评估是否合并直肠膨出。
孕激素升高使结缔组织松弛,可能加重阴道壁脱垂。产后激素恢复后症状可能减轻,哺乳期可短期使用雌激素软膏改善黏膜弹性。
慢性咳嗽、便秘等导致腹压持续增高,可能引发膀胱膨出。治疗原发病同时,可遵医嘱使用乳果糖缓解便秘,或使用托瑞米芬调节盆底功能。
孕期避免提重物及久站,摄入足够膳食纤维预防便秘,产后42天需复查盆底功能,必要时进行专业康复训练。