宫颈糜烂多数情况下属于生理性改变,通常不严重。宫颈糜烂的常见类型主要有生理性柱状上皮异位、慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌前病变。
青春期或妊娠期女性因雌激素水平升高导致柱状上皮外移,表现为宫颈表面红色颗粒样改变,无须治疗,定期宫颈筛查即可。
长期阴道炎或性传播疾病可能引发宫颈充血水肿,伴有分泌物增多,可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓或重组人干扰素α2b栓。
高危型HPV持续感染可能导致宫颈上皮内瘤变,需通过阴道镜活检确诊,根据分级选择激光消融或宫颈锥切术。
极少数进展为宫颈癌时需根治性手术联合放化疗,但癌变概率极低,规范筛查可早期发现。
建议每年进行TCT和HPV联合筛查,保持会阴清洁,避免多个性伴侣,接种HPV疫苗可有效预防相关病变。