人血白蛋白能报销吗

Question

我需要输人血白蛋白，可是太贵了，想知道人血白蛋白能报销吗？

Answer 1

人血白蛋白能否报销需结合医保政策及适应症判断，主要影响因素有医保目录限制、临床使用指征、医疗机构级别、地方医保细则。

1、医保目录限制

人血白蛋白属于乙类医保药品，仅限肝硬化腹水、严重烧伤等特定适应症可部分报销，非适应症使用需自费。

2、临床指征要求

需提供血清白蛋白低于30g/L的检测报告及病程记录，符合《临床诊疗指南》规定的危重症抢救或特殊治疗需求。

3、医疗机构级别

三级医院使用报销比例通常高于基层医院，急诊抢救场景下报销范围可能扩大，但须符合急诊病历记载。

4、地方医保细则

不同省市对报销比例和年度限额有差异，部分城市将肿瘤晚期恶病质纳入报销范围，需咨询当地医保局。

使用前应核对医保代码并留存完整诊疗证据，建议通过主治医师开具医保专用处方并提前进行用药备案申请。