怎么确定宝宝是不是有佝偻病

Question

我发现最近孩子睡觉老是出汗，害怕是网上说的佝偻病，想问下孩子怎么判断是否是佝偻病呢？

Answer 1

佝偻病早期表现为易激惹、多汗、枕秃，进展期可见方颅、肋骨串珠、X型腿或O型腿，确诊需结合血钙磷检测及X线检查。

1、早期表现：

患儿可能出现夜间哭闹、睡眠不安、多汗刺激头皮导致枕部脱发。家长需注意补充维生素D滴剂，多晒太阳，定期监测血25-羟维生素D水平。

2、骨骼改变：

典型体征包括囟门闭合延迟、方颅畸形、肋骨与肋软骨交界处膨大形成串珠样隆起。需进行骨骼X线检查，遵医嘱使用维生素D3注射液或葡萄糖酸钙口服溶液。

3、下肢畸形：

疾病进展可出现膝内翻或膝外翻，严重者伴肌张力低下。需穿戴矫形支具，联合骨化三醇软胶囊和碳酸钙D3颗粒治疗。

4、实验室确诊：

血生化显示低血钙、低血磷及碱性磷酸酶升高，X线见骨骺端增宽。家长需配合医生进行维生素D冲击治疗，避免长期使用大剂量钙剂。

建议每日保证400-800IU维生素D摄入，哺乳期母亲需增加含钙食物，定期儿童保健科随访生长发育曲线。