儿童尿路感染可能由遗传因素、饮水不足、会阴卫生不良、膀胱输尿管反流等原因引起,可通过增加饮水量、保持清洁、抗生素治疗、手术矫正等方式干预。
部分儿童存在先天性泌尿系统结构异常,如尿道瓣膜狭窄,可能增加感染概率。建议家长定期带孩子进行泌尿系统超声检查,确诊后可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、呋喃妥因肠溶片等药物。
尿液浓缩会降低冲刷尿道细菌的能力。家长需督促儿童每日摄入足够水分,婴儿按体重每公斤补充100毫升液体,无需药物治疗,通过行为调整即可改善。
粪便污染尿道口常见于穿开裆裤或擦拭方式不当的幼儿。家长需指导从前向后清洁,选择透气棉质内裤,感染发作时可使用复方磺胺甲噁唑片、磷霉素氨丁三醇散、头孢呋辛酯颗粒控制症状。
病理性反流可能导致细菌上行感染,常伴有排尿哭闹、发热等症状。需通过排尿性膀胱尿道造影确诊,重度反流需行输尿管再植术,轻度可使用小剂量阿莫西林预防。
急性期建议暂停游泳等水上活动,选择宽松衣物,饮食增加蔓越莓汁等富含原花青素的食物,但治疗核心仍为规范使用抗生素。