心肌梗塞急性期需立即就医,常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物,阿托伐他汀等调脂药物,以及美托洛尔等β受体阻滞剂,具体用药方案需由医生根据病情制定。
阿司匹林可抑制血小板聚集,氯吡格雷和替格瑞洛能阻断血小板活化通路,三者联用可显著降低血栓风险,但可能增加出血概率。
阿托伐他汀等他汀类药物可稳定斑块并降低低密度脂蛋白胆固醇,需长期服用以预防再梗,可能出现肝功能异常等副作用。
美托洛尔通过减慢心率减轻心脏负荷,改善心肌氧供需平衡,禁用于严重心动过缓或低血压患者,需监测血压变化。
雷米普利可改善心室重构,降低远期死亡率,常见干咳症状,肾功能不全者需调整剂量,禁止与沙库巴曲缬沙坦联用。
心肌梗塞患者应严格遵医嘱服药,定期复查心电图和心肌酶谱,保持低盐低脂饮食并戒烟限酒,避免剧烈运动和情绪激动。