结核球和肺结核同属结核病,但结核球是肺结核的一种特殊表现形式,主要表现为肺部孤立性结节,而肺结核通常指活动性肺结核感染。
结核球是肺部局限性纤维包裹的干酪样坏死灶,直径多超过2厘米;肺结核则是结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染,包括原发性和继发性感染。
结核球患者常无明显不适,偶有咳嗽;活动性肺结核典型表现为低热、盗汗、咳血,影像学可见浸润性病灶或空洞形成。
结核球因病灶被纤维组织包裹,通常无传染性;活动性肺结核患者痰菌阳性时具有较强传染性,需隔离治疗。
结核球若无症状可定期观察,增大时需抗结核治疗;活动性肺结核必须规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合治疗。
出现持续咳嗽、低热等症状应及时进行胸部CT和痰结核菌检查,确诊后遵医嘱完成全程治疗,治疗期间注意营养支持与休息。