乙肝核心抗体阳性通常提示既往感染乙肝病毒或接种过乙肝疫苗,可能由隐性感染、疫苗接种、病毒复制活跃、免疫应答异常等原因引起。
机体曾感染乙肝病毒但已清除,核心抗体作为免疫记忆标志长期存在,无须治疗,建议定期监测肝功能。
接种乙肝疫苗后可能产生单一核心抗体阳性,属于正常免疫反应,无须特殊处理。
可能与乙肝病毒低水平复制有关,需结合乙肝表面抗原等指标判断,若确诊活动性感染可使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
部分自身免疫性疾病患者可能出现假阳性,需排查抗核抗体等指标,必要时进行免疫调节治疗。
日常需避免饮酒及肝损伤药物,建议每6-12个月复查乙肝两对半和肝功能。