卵巢囊肿直径超过5厘米或出现症状时通常建议手术治疗。卵巢囊肿的手术指征主要与囊肿大小、生长速度、症状表现以及恶变风险等因素相关。
持续存在的囊肿直径超过5厘米可能压迫周围器官,导致盆腔疼痛或排尿异常,需考虑腹腔镜囊肿切除术。
短期内快速增大的囊肿可能存在恶变风险,需通过肿瘤标志物检测联合影像学评估,必要时行患侧附件切除术。
伴随严重腹痛、扭转或破裂的囊肿需急诊手术,常见术式包括囊肿剔除术或输卵管卵巢切除术。
绝经后新发囊肿、囊实性混合包块或CA125显著升高者,建议限期行全面分期手术。
术后应定期复查超声,避免剧烈运动,保持会阴清洁,出现异常阴道流血或发热需及时复诊。