如何判断小孩的手腕是脱臼或是扭伤

Question

宝宝不小心摔了一跤，手腕受了伤，不知道是脱臼了，还是扭伤了，这要这么判断？

Answer 1

儿童手腕脱臼或扭伤可通过疼痛特点、活动受限程度、外观变化及损伤机制进行初步判断，具体需结合影像学检查确诊。

1、疼痛特点

脱臼表现为关节处突发锐痛且持续不缓解，扭伤多为钝痛并随活动加重。家长需避免强行活动患儿手腕，可临时用冰袋冷敷减轻肿胀。

2、活动能力

脱臼会导致关节完全无法自主活动，扭伤仍保留部分活动度。建议固定患儿手腕于舒适体位，使用三角巾悬吊保护。

3、外观变化

脱臼可见明显关节畸形或骨性隆起，扭伤以软组织肿胀为主。家长需观察是否出现皮肤淤青或异常凸起，记录变化情况供医生参考。

4、损伤机制

牵拉手臂易致桡骨小头半脱位，摔倒撑地多引发扭伤。若患儿有明确牵拉史且拒绝抬手，需高度警惕脱臼可能。

无论疑似脱臼或扭伤，均应避免自行复位或揉搓患处，及时携带患儿至儿科或骨科就诊，拍摄X线片明确诊断。