盘状红斑狼疮的典型症状包括皮肤红斑、鳞屑性斑块、色素沉着或脱失、瘢痕性脱发等,病情发展可能伴随光敏感、黏膜损害及系统性症状。
早期表现为边界清晰的圆形或椭圆形红斑,多见于面部、头皮等暴露部位,可能与紫外线诱发局部免疫反应有关。可遵医嘱使用糖皮质激素软膏、他克莫司软膏或羟氯喹片控制炎症。
红斑表面覆盖黏着性鳞屑,剥离后可见毛囊角栓,与角质形成细胞异常增殖相关。需避免搔抓刺激,局部可配合使用维A酸乳膏、卡泊三醇软膏等调节角化药物。
皮损消退后遗留色素沉着或脱失,与炎症损伤黑素细胞有关。急性期需严格防晒,后期可尝试激光治疗改善外观,禁用刺激性外用药物。
头皮受累可能导致永久性毛囊破坏,形成萎缩性瘢痕。早期使用强效糖皮质激素局部注射或口服免疫抑制剂可能延缓进展,晚期需考虑毛发移植。
日常需严格防晒并避免劳累,定期监测血常规和肝肾功能,合并发热或关节痛时需警惕系统性病变。