肺间质病变等于肺间质纤维化吗

Question

本人有点干咳，喉咙里有点痒，是不是医院检查是肺间轻度间质性改变，请问一下肺间质病就是肺间质纤维化吗？

Answer 1

肺间质病变不等于肺间质纤维化。肺间质病变是肺部间质组织的广泛病理改变，包含炎症、水肿、纤维化等多种类型，肺间质纤维化仅是其中一种终末期表现。

1、概念差异

肺间质病变指肺部间质结构异常的总称，包括感染、免疫反应等引起的非纤维化改变；肺间质纤维化特指成纤维细胞增殖导致的不可逆瘢痕形成。

2、病理进程

肺间质病变早期可能表现为肺泡炎或渗出性病变，部分可逆；肺间质纤维化是病变持续进展后胶原沉积的终末阶段，常伴随肺结构破坏。

3、影像特征

肺间质病变CT可见磨玻璃影、网格影等多样化表现；肺间质纤维化典型表现为蜂窝肺、牵拉性支气管扩张等结构性改变。

4、治疗方向

肺间质病变需针对原发病因治疗，如抗感染或免疫抑制；肺间质纤维化主要采用抗纤维化药物延缓进展，部分需肺移植。

建议出现不明原因呼吸困难或干咳时及时进行高分辨率CT检查，早期鉴别病变类型有助于改善预后。