血常规白细胞偏高可能由感染、应激反应、血液病或药物因素引起,轻度升高常见于细菌感染,持续异常需警惕白血病等疾病。
细菌感染是白细胞增多的常见原因,如肺炎链球菌肺炎可导致中性粒细胞升高,需进行抗感染治疗,常用药物包括头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星。
剧烈运动、创伤或手术应激可引起生理性白细胞升高,通常无需特殊治疗,去除诱因后1-2周可自行恢复。
可能与骨髓增殖性疾病有关,如慢性粒细胞白血病常伴嗜碱性粒细胞增高,表现为脾肿大,需进行骨髓穿刺确诊,治疗药物包括伊马替尼、达沙替尼。
糖皮质激素类药物如泼尼松可导致白细胞计数假性升高,停药后指标可逐渐恢复正常,用药期间需定期监测血常规。
发现白细胞持续偏高时应复查血常规并完善外周血涂片检查,避免剧烈运动后立即采血,日常注意观察有无发热、乏力等伴随症状。