胸膜炎多数情况下不严重且可以治愈,其严重程度与病因有关,主要分为感染性胸膜炎、结核性胸膜炎、自身免疫性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎等类型。
细菌或病毒感染引起的胸膜炎通常症状较轻,表现为胸痛、咳嗽、低热,可通过抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星等治疗,多数患者两周内恢复。
结核杆菌感染需规范抗结核治疗6-9个月,使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物,可能遗留胸膜粘连但通常不影响生活,家长需督促患儿全程服药。
类风湿关节炎等疾病引发的胸膜炎需控制原发病,使用甲氨蝶呤、泼尼松等免疫抑制剂,可能反复发作但很少危及生命。
肺癌转移等导致的胸膜炎预后较差,需针对原发肿瘤治疗,可能需胸腔灌注化疗药物如顺铂,但彻底治愈概率较低。
胸膜炎患者应保持充足休息,避免剧烈运动加重胸痛,饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、蛋类帮助恢复,出现呼吸困难需立即就医。