多肾通常指重复肾畸形,多数情况下无须治疗,若合并尿路感染、肾积水或肾功能损害时需手术干预。
无症状的重复肾畸形仅需定期超声监测,无须特殊处理,日常注意避免高盐饮食及泌尿系感染风险因素。
合并尿路感染时可使用头孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素等抗生素,感染控制后仍需排查是否存在输尿管反流等结构异常。
若重复肾合并输尿管异位开口或反流,需行输尿管膀胱再植术或重复肾部分切除术,术后需监测残余肾功能。
当重复肾段出现严重积水、结石或反复感染导致肾功能丧失时,可考虑腹腔镜下肾部分切除术,保留正常肾单位。
建议重复肾畸形患者每年进行泌尿系超声和肾功能检查,避免剧烈运动导致肾脏外伤,出现腰痛、血尿等症状时及时就诊。