慢性肾炎很严重吗

Question

我最近老感觉身体不舒服，到医院检查说是慢性肾炎，慢性肾炎很严重吗？

Answer 1

慢性肾炎的严重程度因人而异，多数患者通过规范治疗可长期稳定，少数可能进展为肾衰竭。

1、早期阶段

早期表现为轻度蛋白尿或血尿，肾功能基本正常，可通过控制血压、低盐饮食等方式延缓进展。

2、中期阶段

出现明显水肿、高血压，肾小球滤过率下降，需联合使用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等药物控制。

3、终末期风险

约5%-10%患者可能发展为尿毒症，需透析或肾移植，多与长期未控制蛋白尿、合并糖尿病等因素有关。

4、个体差异

病理类型、治疗依从性、基础疾病管理等因素均会影响预后，IgA肾病进展较慢，局灶节段性肾小球硬化进展较快。

建议定期监测24小时尿蛋白定量和肾功能，保持每日摄盐量低于5克，避免使用肾毒性药物。