低钠性昏迷脑病多数情况下可以治愈,具体预后与病因纠正速度、并发症严重程度、基础疾病控制情况、治疗时机等因素有关。
及时静脉补充高渗盐水纠正低钠血症是关键,需在48小时内缓慢提升血钠浓度,避免发生渗透性脱髓鞘综合征。
脑水肿患者需使用甘露醇脱水降颅压,癫痫发作时给予丙戊酸钠等抗癫痫药物,同时监测电解质平衡。
抗利尿激素分泌异常综合征患者限制液体摄入,肾上腺皮质功能减退者补充氢化可的松,慢性心衰患者调整利尿剂用量。
遗留认知功能障碍者需进行认知训练,运动障碍患者接受物理治疗,言语吞咽障碍者需言语康复训练。
建议定期监测血钠水平,避免快速补钠,恢复期保持适度水分摄入,限制酒精摄入,如有意识障碍立即就医。