如何区分甲状腺和淋巴结的位置

Question

我最近发现颈部有一个活结儿，如何区分甲状腺和淋巴结的位置？

Answer 1

甲状腺位于颈部前方喉结下方，呈蝴蝶形；淋巴结分布于全身，颈部淋巴结多位于下颌、耳后及锁骨上窝，触诊时可区分质地和活动度。

1、甲状腺位置

甲状腺紧贴气管前方，上端平甲状软骨中点，下端至第6气管软骨环，吞咽时可随喉部上下移动。

2、颈部淋巴结

颈部浅表淋巴结分为颏下、下颌下、颈前、颈后和锁骨上群，质地较韧，感染时可肿大压痛。

3、触诊特征

甲状腺触诊需配合吞咽动作，触及腺体随吞咽移动；淋巴结触诊需多方向滑动，注意大小、硬度及活动度。

4、影像学鉴别

超声检查可明确甲状腺形态，同时显示淋巴结皮质结构，血流信号差异有助于鉴别二者。

日常自检时避免用力按压，发现异常包块应及时就医进行超声或穿刺检查明确性质。