子宫出血怎么回事

Question

我经常子宫出血，月经也超级不准时，一来就来一个多月，血量不是很大，怎么回事

Answer 1

子宫出血可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。

1、内分泌失调

排卵障碍或黄体功能不足可能导致月经紊乱，表现为经期延长或经量增多。建议调整作息并减少压力，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能压迫宫腔导致异常出血，常伴随痛经或贫血。可通过超声检查确诊，临床常用米非司酮片、氨甲环酸片、促性腺激素释放激素类似物控制症状，较大肌瘤需行肌瘤切除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高或慢性炎症刺激易引发息肉增生，常见经间期点滴出血。宫腔镜检查可明确诊断，推荐左炔诺孕酮宫内缓释系统、炔诺酮片等药物抑制生长，必要时行宫腔镜电切术。

4、凝血功能障碍

血小板减少或维生素K缺乏可能引发生殖系统出血不止，多伴有皮肤瘀斑。需完善凝血四项检查，临床常用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺片配合维生素K1注射液改善凝血功能。

日常避免过度劳累，保持会阴清洁，出血期间建议增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁元素食物摄入，异常出血持续超过一周应及时妇科就诊。