多数情况下较小的子宫内膜息肉可能自行消失,但直径超过10毫米的息肉通常需要医疗干预。子宫内膜息肉是否消退与激素水平变化、炎症控制、息肉大小、绝经状态等因素有关。
妊娠或哺乳期雌激素下降可能使息肉萎缩,建议定期超声复查观察变化,必要时使用地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物调节激素。
慢性子宫内膜炎可能导致息肉持续存在,通过抗生素治疗如甲硝唑联合多西环素控制感染后,部分息肉可缩小。
直径小于5毫米的息肉自然消退概率较高,大于10毫米的息肉需考虑宫腔镜电切术或刮宫术,常伴有异常子宫出血症状。
绝经后女性未接受激素替代治疗时,随着雌激素水平降低,部分息肉可能逐渐萎缩,但仍需排除恶变风险。
建议每3-6个月复查阴道B超监测息肉变化,避免长期使用雌激素补充剂,保持规律作息有助于内分泌平衡。