系统性红斑狼疮最早出现的症状多为皮肤红斑、关节肿痛、乏力发热、光敏感等。症状发展通常按早期皮肤黏膜损害→多系统炎症→器官功能受损的进程演变。
面部蝶形红斑是典型早期表现,可能与紫外线诱发免疫复合物沉积有关。建议避免日晒并使用羟氯喹、他克莫司软膏等药物控制炎症。
近端指间关节对称性疼痛常见,与滑膜炎相关。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解症状,严重时需用甲氨蝶呤。
低热伴持续疲劳多因炎症因子释放导致,需排查感染。可短期使用泼尼松调节免疫,配合布洛芬等退热药物。
阳光暴露后皮疹加重是特征表现,与抗核抗体介导的光过敏反应有关。需严格防晒,严重者可尝试硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
出现上述症状应及时至风湿免疫科就诊,日常需注意防寒保暖、均衡营养并定期监测抗体指标。