先天性耳蜗畸形是胚胎发育异常导致的内耳结构异常,主要包括耳蜗发育不全、共同腔畸形、蒙底尼畸形、前庭导水管扩大等类型。
耳蜗结构部分缺失或形态异常,可能与孕期风疹病毒感染有关,表现为重度感音神经性耳聋,可通过人工耳蜗植入改善听力。
耳蜗与前庭融合成单一腔室,常伴随内听道异常,多数患者需要人工耳蜗植入配合听觉康复训练。
耳蜗仅发育1.5周且呈囊状,与孕期缺氧或药物暴露相关,需通过高分辨率CT确诊,部分患者适合骨锚式助听器。
内淋巴管系统异常导致渐进性听力下降,需避免头部撞击和剧烈运动,急性听力下降时可使用糖皮质激素治疗。
建议孕期做好病毒筛查和遗传咨询,新生儿听力筛查异常者需完善颞骨CT检查,确诊后根据畸形类型选择助听装置或手术干预。