缺铁性贫血补充血红素铁一般需要3-6个月,实际时间受到贫血程度、铁吸收效率、基础疾病、用药依从性等因素的影响。
轻度贫血可能3个月见效,中重度贫血需延长至6个月。血红蛋白低于90g/L时需配合静脉补铁,可选用右旋糖酐铁、蔗糖铁等注射剂。
胃酸缺乏或胃肠疾病患者吸收率降低,需同时补充维生素C促进吸收。口服药物可选择琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等有机铁剂。
月经过多或消化道出血等失血性疾病未控制时,补铁时间需延长。需先治疗原发病,如使用氨甲环酸止血或行内镜下止血术。
漏服药物或未足疗程会导致疗效不佳。建议搭配蛋白琥珀酸铁口服液等口感较好的剂型,并定期监测血清铁蛋白水平。
补铁期间建议搭配牛肉、猪肝、菠菜等富铁食物,避免与浓茶同服影响吸收,治疗达标后仍需维持补铁1-2个月补充储存铁。