突然小便失禁怎么回事

Question

这几天突然有点小便失禁，控制不住，小便失禁是怎么回事呢？

Answer 1

突然小便失禁可能由膀胱过度活动、尿路感染、神经系统病变、盆底肌松弛等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式改善。

1、膀胱过度活动

膀胱肌肉异常收缩导致尿急和漏尿，可能与咖啡因摄入或饮水习惯有关。建议减少刺激性饮品，进行膀胱训练。药物可选托特罗定、索利那新、米拉贝隆。

2、尿路感染

细菌感染刺激膀胱黏膜引发尿频尿失禁，常伴排尿灼痛。需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素，同时增加水分摄入冲洗尿道。

3、神经系统病变

糖尿病神经损伤或脊髓病变导致膀胱感觉障碍，可能伴随下肢麻木。需控制原发病，使用甲钴胺修复神经，必要时导尿处理。

4、盆底肌松弛

妊娠或年龄因素使盆底肌支撑力下降，咳嗽时易漏尿。凯格尔运动可增强肌力，严重者需尿道中段悬吊术等手术治疗。

突发尿失禁应记录排尿日记，避免憋尿和便秘，适度锻炼盆底肌，症状持续需泌尿科就诊评估。