怀孕后检查有乙肝阳性怎么办呢

Question

怀孕21周，却检查出：乙肝表面抗体是弱阳性，乙肝E抗体是阳性，还有乙肝核心抗体是阳性，怎么办？

Answer 1

怀孕后检查乙肝阳性可通过定期监测、抗病毒治疗、母婴阻断、新生儿免疫接种等措施干预，通常由病毒携带状态、免疫系统变化、母婴垂直传播、肝功能异常等原因引起。

1、定期监测

孕妇需每1-2个月复查肝功能、乙肝病毒DNA载量及超声，若出现转氨酶升高或病毒活跃复制，需及时干预。

2、抗病毒治疗

妊娠24-28周病毒载量超过一定阈值时，可遵医嘱使用替诺福韦、替比夫定等妊娠B级抗病毒治疗，需持续用药至产后1-3个月。

3、母婴阻断

新生儿出生后12小时内需联合注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成0-1-6月三针接种程序，阻断成功率超过90%。

4、免疫接种

所有家庭成员应筛查乙肝抗体，未感染者需补种疫苗，避免日常接触传播。

孕期保持均衡营养，避免劳累，分娩时选择具备乙肝母婴阻断资质的医院，产后避免母乳喂养若病毒载量较高。