什么是多源室性早搏

Question

爷爷被检查出了多源室性早搏，以前从来没有听说过这种病，什么是多源室性早搏？

Answer 1

多源室性早搏是一种心律失常，主要表现为心室提前收缩且起源点不同，轻度可能无症状，严重时可导致心悸、头晕甚至晕厥，常见诱因包括咖啡因摄入、精神压力、心肌缺血、心肌病等。

1、生理性诱因

咖啡因或酒精摄入过量可能刺激心肌细胞异常放电，表现为偶发心悸，通常无须治疗，减少刺激性饮品摄入后症状多可缓解。

2、代谢异常

低钾血症或甲状腺功能亢进可能改变心肌电活动，伴随出汗、手抖等症状，需纠正电解质紊乱或甲亢治疗，药物包括氯化钾缓释片、甲巯咪唑等。

3、心肌缺血

冠状动脉供血不足可能导致心室异位起搏，常伴胸痛气短，需改善心肌供血，可使用硝酸甘油片、美托洛尔、阿司匹林肠溶片等药物。

4、结构性心脏病

扩张型心肌病或肥厚型心肌病易引发多灶性早搏，伴随呼吸困难，需针对原发病治疗，药物包括依那普利、螺内酯等，严重者需射频消融手术。

日常需避免过度劳累及情绪激动，定期监测心电图，若出现持续心悸或晕厥应立即就医评估心脏功能。