牙痛跟三叉神经痛有什么关系

Question

我的牙疼，去医院检查了好几次，有的说我是牙齿的问题，有的说是我三叉神经的问题，这二者有什么关系吗？

Answer 1

牙痛与三叉神经痛可能由龋齿、牙髓炎、三叉神经受压、带状疱疹病毒感染等原因引起，两者可通过药物镇痛、神经阻滞、根管治疗、手术减压等方式缓解。

1、龋齿

龋齿导致的牙痛通常局限在患牙周围，表现为冷热刺激敏感。治疗需清除腐质后填充，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片。

2、牙髓炎

牙髓炎引发放射性疼痛易与三叉神经痛混淆，伴随夜间痛加剧。需根管治疗消除炎症，急性期可使用双氯芬酸钠缓释片、头孢克肟分散片、洛索洛芬钠片。

3、神经受压

血管压迫三叉神经会导致电击样剧痛，疼痛范围涵盖下颌支分布区。卡马西平片、奥卡西平片、加巴喷丁胶囊可抑制异常放电，严重者需微血管减压术。

4、疱疹病毒感染

带状疱疹侵袭三叉神经节时，除刀割样疼痛外还可能出现面部疱疹。早期使用阿昔洛韦片、普瑞巴林胶囊、维生素B12片有助于神经修复。

出现持续性颌面部疼痛时应尽早就诊，避免咀嚼硬物刺激患处，保持口腔卫生可降低感染风险。