贲门松弛可通过生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗及手术治疗等方式改善。贲门松弛通常由食管裂孔疝、长期腹压增高、年龄因素或先天性发育异常等原因引起。
减少高脂饮食和辛辣刺激食物,避免餐后立即平卧,睡眠时抬高床头。肥胖者需减重,戒烟限酒以降低腹压。
质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸反流,促胃肠动力药如多潘立酮帮助贲门收缩,黏膜保护剂如铝碳酸镁缓解症状。需遵医嘱使用。
内镜下射频消融或套扎术可增强贲门紧缩性,适用于中重度患者。治疗后可能伴有短暂胸痛或吞咽不适。
腹腔镜胃底折叠术能重建贲门屏障功能,适用于合并食管裂孔疝者。术后需注意渐进式恢复饮食。
日常避免紧束腰带,少食多餐,餐后2小时内避免弯腰动作。若症状持续加重或出现呕血应尽早就医。